Smertefulde sår og ildelugtende gulgrønt pus
Introduktion
Introduktion Smertefulde mavesår og gulligt grønt pus, der udstråler ondskab, er et symptom på gangrenøs pyodermi. Patienter med denne sygdom har en forsinket reaktion på DNCB, candida og streptokinase. Dette kan forklare, at når det retikuloendoteliale system er ekstremt lavt, kan nye læsioner opstå, når der er let skade eller skade.Denne overfølsomhed kan også være forårsaget af akupunktur, især i den akutte fase af sygdommen og nær læsionen. stærk. Bevis for en velkendt immunmekanismedefekt er, at mange patienter har gammaglobulinsygdom, atypisk proteinsygdom, T-celledysregulering eller fagocytiske defekter.
Patogen
Årsag til sygdom
Etiologi: Det er blevet bekræftet, at patienter med denne sygdom har defekter i forsinket respons på DNCB, candida og streptokinase. Dette kan forklare, at når det retikuloendoteliale system er ekstremt lavt, kan nye læsioner opstå, når der er let skade eller skade.Denne overfølsomhed kan også være forårsaget af akupunktur, især i den akutte fase af sygdommen og nær læsionen. stærk. Det er blevet bekræftet, at der er en serum kutan nekrose faktor, der forårsager hudnekrose i marsvinhud, men dens specificitet er ukendt. Bevis for en velkendt immunmekanismedefekt er, at mange patienter har gammaglobulinsygdom, atypisk proteinsygdom, T-celledysregulering eller fagocytiske defekter.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Viral infektion immunoassay blodprøve
Diagnose: Primære hudlæsioner kan udtrykkes som følger:
1. Det ømme erytem i knuden, oprindeligt rødt, og derefter midten bliver blåt, hvilket til sidst danner en sund søgning efter mavesår.
2. En eller flere blemmer, pustler, der ligner acne, folliculitis, kortvarig acantholytisk dermatose eller herpeslignende dermatitis. Begge læsioner kan forekomme på samme tid og kan også konverteres til hinanden. Hudlesioner kan forekomme i normal hud eller områder af den oprindelige hudsygdom. De primære hudlæsioner øges gradvis og danner hurtigt mavesår, grænsen er klar, kanterne er lyseblå, ofte tykke og tykke, undertiden høje og lave ujævnheder og snigskader. Bunden af det centrale mavesår er rød, forskellig i dybde, ligesom et krater, med en stank på overfladen. De gulgrønne pussår omkring det tidlige har en rødme. Hudlesionerne i huden og den subkutane væv kapillær-venøs trombose fortsætter med at udvide sig omkring. Mavesår varierer i størrelse, så små som søer kan være så store som 10 cm eller mere i diameter. Et stort antal, op til mere end 100 hudlæsioner og mere smerter, der er langsigtede smertefrie dele af sagen, kan være selvhelende, hvilket efterlader atrofiske sigterarr. Ofte uden lymfeknude eller lymfatiske læsioner. Dyb dermis eller blære bullous type er heller ikke ualmindelig. Denne type hudlæsion er for det meste enkelt, og andre symptomer er forbundet med sundhedssøgning. Hæmorragisk bullous type er normalt en buløs sundhedssøgning. Den er overfladisk, smertefuld og blister kan nås. Denne type 0,5L eller højere er ofte forbundet med akut leukæmi og andre myelodysplastiske sygdomme, men 15% af tilfældene har ingen sådanne relaterede sygdomme.
Individuelle tilfælde har manifestationer af Behcet-syndrom, såsom orale kønsår eller overfladisk thrombophlebitis. Atypiske tilfælde ligner fulminant purpura, neutrofil dermatose, nodular erythema eller nodulær vaskulitis. Hudlesioner kan akkumuleres i hele kroppen, hovedsageligt akkumuleres lår i lår, bagdel og ansigt. Pustler og aggressive blemmer kan forekomme i læberne og mundslimhinden og endda i øjenlågene og bindehinden.
20% af tilfældene har en homomorf reaktion. Det hurtige tilbagegang af systemiske symptomer, såsom toksiske symptomer og langvarig feber i den aktive sygdomsperiode, afhænger af anvendelsen af kortikosteroider, og kropstemperaturen kan reduceres til normal inden for 24 timer. Ulcerative pyodermasår gentager sig ofte og kan vare i flere år, men den generelle tilstand er stadig god. Halvdelen af tilfældene er forbundet med ulcerøs colitis, colitis eller med eller efter læsioner. Derudover er sygdommen også forbundet med mange sygdomme med gigt, såsom Behcet syndrom. Den vigtigste og interessante ting er, at sygdommen er forbundet med sygdomme i immunsystemet, inklusive medfødt og erhvervet hypogammaglobulinæmi, som er mere almindelig, inklusive IgAIgG eller IgM-sygdom. Det er rapporteret, at det er forbundet med myelom. Hæmorragisk bullous gangrenøs pyoderma er forbundet med myeloide proliferative sygdomme, såsom leukæmi, polycythæmi og myeloide fibrose. Sygdommen overlapper hinanden med neutrofilrelaterede sygdomme, såsom pustulær dermatose under hornhinden.
Komplikationer: Halvdelen af tilfældene er forbundet med ulcerøs colitis, colitis eller med eller efter læsioner. Derudover er sygdommen også forbundet med mange sygdomme med gigt, såsom Behcet syndrom. Det vigtigste og mest interessante er, at sygdommen er forbundet med sygdomme i immunsystemet, inklusive medfødt og erhvervet hypogammaglobulinæmi, som mere almindeligt er forbundet med IgA IgG eller IgM-sygdom. Diagnosen er afhængig af klinisk morfologi. Smertefulde mavesår på stilkekanten og oser af gulgrøn pus med illeluktende har diagnostisk værdi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Mavesår Smerten ved gastrisk mavesår er en smerte af visceral art. Placeringen af kropsoverfladen er ikke nøjagtig. Samtidig er smerten ikke svær, og den kan tolereres. Den er kendetegnet ved brændende smerter, smerter og ubehag. Den aktive periode er rytmisk, manifesteret som postprandial smerte, med periodiske og sæsonbetonede egenskaber, når patologien udvikler sig. Mavesår i nærheden af cardia kan også manifestere sig som en brændende fornemmelse i bagsiden af brystet og smerter i venstre bryst. Når mavesåret trænger ind, manifesterer det sig som forværring af smerte, stråling til rygsmerter og rygsmerter og smerter om natten.Når smertens natur ændrer sig og rytmen ændrer sig, skal du være opmærksom på muligheden for ondartet transformation.
2. Pus er chokolade, eller amøben findes. Pleural amebic sygdom er baseret på kliniske manifestationer og laboratorietest. Det er generelt ikke svært at diagnosticere, og patogenet kan diagnosticeres ved sputum eller pleural effusion. Lunge- og pleurale amebiasis er lungebetændelse og pleural suppurativ betændelse forårsaget af infektion af amoeba. De hepatiske læsioner forekommer mest i højre nedre lunge, og de blodbårne læsioner er for det meste flere læsioner i begge lunger.
