Millards metode til bilateral læbespalte reparation

Millards bilaterale spaltelevering bruges til reparation af bilateral spalteleppe. Behandling af sygdomme: spalte læbe Indikationer Millards bilaterale fremgangsmåde til reparation af spaltet læbe har to typer operationer, den første metode og den anden metode. Den første metode er faktisk en kirurgisk metode, hvor Millards unilaterale fremgangsmåde til reparation af spaltet læbe (roterende fremskridtsmetode) anvendes til bilateral reparation af spaltede læber. Det er velegnet til reparation af bilateral II-graders spalteleppe (anden type bilateral spalteleppe), men ikke til reparation af bilateral III-graders spalteleppe (første type bilateral spalteleppe). Den anden metode er velegnet til reparation af bilateral III-graders kløbe læbe. Preoperativ forberedelse Børn med længesygdom skal være klar og omhyggeligt forberedt inden operationen. 1. Forstå og korrigere dårlig kost og søvnvaner før indlæggelse. Inden for 3 dage efter indlæggelse skal du vide, om du har en luftvejsinfektion eller anden infektiøs sygdom, og udføre lokale og systemiske undersøgelser, inklusive hjerte, lungetilstand, ernæringsstatus og vægt. Lokal tilstedeværelse eller fravær af eksem, erosion, hævelse og så videre. Thoracic-undersøgelse skal udføres for at fokusere på tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom og thymisk hypertrofi. Der bør også udføres blodprøver. Hæmoglobin, hvide blodlegemer og koagulationstid bør være inden for det normale interval. Ellers skal årsagen identificeres og behandles, og kirurgi bør udføres efter bedring. 2. Før operationen skal du tage et billede af for-, side- og forreste bagposition for at registrere næse- og læbedeformitet. 3. 3d inden operationen skal starte og insistere på at bruge en ske til fodring af flydende mad eller modermælk, så det postoperative system fuldt ud kan tilpasse sig denne fodringsmetode og undgå gråd fra syge børn forårsaget af sult efter operationen, hvilket resulterer i øget spænding i operationsområdet. 4. 1d før operation skal forberedes til hud, om nødvendigt antibiotisk hudtest med blod til blodtransfusionsforberedelse. 5. Fasten 6 timer inden operationen. Hvis det syge barn græder på grund af sult, kan oral 10% glukose 100 ml tages 3 til 4 timer før operationen. Antropasmodisk atropin og beroligende midler blev injiceret 30 minutter før operation. 6. Forbered en metal læberbue eller ledningspellet til reduktion før operation. Kirurgisk procedure Der er mange anæstesimetoder til spaltekirurgi, men de kan klassificeres i lokalbedøvelse og generel anæstesi. Større børn og voksne kan gennemgå en operation under lokalbedøvelse, der anvendes generel anæstesi hos spædbørn og små børn. På dette tidspunkt bør det være baseret på sikkerhed og sikre, at luftvejene er glatte. I de senere år er γ-hydroxybutyrat og thiopental natrium blevet anvendt som basisk anæstesi, og anæstesi med axillær nerveblok eller ketamin plus sacral nerveblok anæstesi har opnået gode resultater. Kirurgi kan også udføres under generel anæstesi med en endotracheal intubation (via en oral kanyle). komplikation Ud over de almindelige komplikationer ved ensidig spalte læbe og bilateral spalte læbe, er de vigtigste komplikationer ved Millards bilaterale spaltelæbe reparation mere alvorlige.I yngre tilfælde kan det føre til alvorlig proppe af læbe og næse. Malformation, postoperativ sårbrud eller perforering er ikke ualmindeligt; når det bruges i voksne tilfælde, selvom det ikke medfører alvorlige sekundære deformiteter, kan der forekomme komplikationer som såropdeling eller perforering. Der kan være deformiteter, såsom anterior labial tissue necrosis og tyndt rødt lævevæv i den nedre læbe af den forreste læbe.