Mediantilgang resektion af godartet tumor ved basis af tungen

Selvom forekomsten af ​​tumorer i bunden af ​​tungen er lavere end tungen, er den også almindelig og både godartet og ondartet. Ifølge kliniske statistikker er tumorer i bunden af ​​tungen mere almindelige. Derfor er fremgangsmåden til den godartede tumorresektion af tungenbasen beskrevet i dette afsnit også anvendelig til ondartede tumorer. Tungens base er placeret bag munden, synsfeltet er uklart, og operationen er upraktisk. Følsomme pharyngeal reflekser forårsager kvalme og endda opkast, hvilket gør det vanskeligt at kontrollere og behandle. Tungerottumoren er også ofte involveret i halsen, og ødemereaktionen og hæmatom efter operationen kan forårsage luftvejsobstruktion og endda kvælning og død. Derfor er nøglen til succes med godartet tumorresektion af tungen kirurgisk tilgang og kirurgiske sikkerhedsspørgsmål. På nuværende tidspunkt er der fire typer median tilgang, sidetilgang, pharyngeal fremskridt og intraoral tilgang. Klinisk bør det vælges korrekt i henhold til de systemiske og lokale forhold hos patienten, især den specifikke placering og størrelse af tumoren og tumorens art. Efter fjernelse af svulsten ved bunden af ​​tungen vil der være nogle funktionelle effekter på grund af defekten og deformiteten af ​​vævet. Efter tumoren er for stor eller for dyb, er der stadig et problem med lukning og reparation af såret, hvilket bør overvejes i udformningen af ​​operationen. De spørgsmål, der er knyttet til fremgangsmåden, fremhæves her. Relaterede spørgsmål relateret til tumorresektion af tungenes base er beskrevet i det foregående afsnit. Behandling af sygdomme: sublinguale cyster Indikationer Den medianiske tilgang til fjernelse af tungenes basis er velegnet til tilfælde med store tumorer i godartede tumorer. Da feltet er klart og tilstrækkeligt, er det godt til korrekt betjening, så det er også velegnet til tilfælde, der kræver større udskæring af tungen. For den ondartede tumor i tungen, der skal forstørres og repareres øjeblikkeligt, er det mere fordelagtigt at bruge denne fremgangsmåde under operationen. Kontraindikationer Der er ingen speciel kirurgisk kontraindikation til fjernelse af godartede kæmpestumorer ved bunden af ​​tungen ved den medianiske tilgang, men det er værd at bemærke, at ulempen ved denne metode er, at den er mere traumatisk end den intraorale tilgang og har mere skade på den normale vævsstruktur. Derfor er tungerodsvolumen lille og positionen er lille. Yderligere præoperativ tumorresektion bør tage andre fremgangsmåder for at reducere skader på normalt væv. Kirurgisk procedure 1. udskæring Et lodret snit foretages fra midten af ​​underlæben gennem ankelen, når den iliac crest og fortsætter med at strække sig til hyoid knoglen. 2. Fremgangsmåde og afslør tumor Skær gennem lagene, ligatur og stop blødning, vær særlig opmærksom på ligeringen af ​​labialarterierne. Fjern de to forænder i underkæben, skær knoglen med en trådsave langs midten af ​​spindlen, og træk den til begge sider, klip derefter bunden af ​​åbningen og tungen langs midtlinjen, nå derefter bunden af ​​tungen og træk tungen til begge sider for fuldt ud at afsløre tumorer. For tumoren, der er placeret på siden af ​​tungenes basis, kan mandibelen saves efter snit i underlæben, og den sproglige tilgang langs tungen og mandiblen kan nås til bunden af ​​tungen, men den lingale nerv skal først dissekeres for at beskytte den påvirkede side. Den lingual arterie kan ligeres. 3. Resektion af tumoren Tumoren blev fuldstændigt fjernet i overensstemmelse med princippet og fremgangsmåden til excitation af tungetumoren som beskrevet i det foregående afsnit. 4. Lagsting. 5. Dræning Tungevævet er fuldstændigt hæmostase, tæt syet, og generelt placeres ingen dræning. Negativt trykafløb eller dræning af et halvt rør skal placeres på det underordnede orbitalt snit. 6. Aseptisk bandage for at klæde såret.