Rekonstruktion af ganen til overførsel af tungeklap

Transplantation af den sproglige klap til kirurgisk behandling af sputumkræft. De fleste af pladecellecarcinomerne er pladecellecarcinomer, og adenocarcinomerne er fra små spytkirtler, som er mindre almindelige i hård sputum end blød sputum, men sidstnævnte er meget ondartet. Karcinom invaderer ofte epifysen, hvilket får det øverste øjenlåg til at kommunikere med næsehulen.I henhold til princippet om tumoroperation skal de, der har invaderet periosteum, også fjerne epifysen. Mangler i sputum vil påvirke sprog og indtagelse, påvirke patienternes liv og socialisering og kan forårsage fysiske og psykologiske hindringer. Tidligere blev det anbefalet, at tumoren kunne repareres, efter at tumoren blev helbredt, fordi for tidlig reparation ville påvirke observationen af ​​tumoren forekommer. For nylig går mange forskere ind for tidlig reparation, fordi rettidig nyttiggørelse af funktionen er befordrende for forbedring af patientens livskvalitet, og den endoskopiske undersøgelse af fibre fuldstændigt kan nå formålet med at overvåge tilbagevenden af ​​tumor efter operationen. Den hårde ganen defekt kan repareres med en lokal vævsklap, en regional pedikelflap eller en fri klap; den bløde gane er rig på muskler, og i øjeblikket er det kun muligt at reparere vævsdefektvolumen, og der er ingen ideelle midler til funktionel reparation. Behandling af sygdomme: blød sputumcancer Indikationer Gendannelse af tunge flapoverførsel gælder for: 1. Den ene side eller den midterste del af iliac crest er resected, men bredden af ​​defekten må ikke overstige 2,5 cm, især hvis aorta er beskadiget. 2. Den forreste hulpenetrationsdefekt forårsages af den distale nekrose efter den bilaterale ganespalte. Kontraindikationer 1. Abnormaliteter i tungen og ryggen, såsom spidsen af ​​tungen, leukoplakia i tungen, hæmangiom i tungen, kortets tunge, revnet tunge eller tunge har været defekt. 2. Børn, svækkede skrøbelige ældre eller mentalt unormale kan ikke samarbejde. Preoperativ forberedelse 1. Patientens mentale forberedelse skyldes reparation af tungeklappen. Det er en pedikelreparation. Det er nødvendigt at begrænse tungenes aktivitet efter operationen. Det er vanskeligt at tale og spise. Det skal holdes stille i 3 uger efter operationen. 2. Forbered hovedbindingen inden operationen for at begrænse mundåbningen efter operationen, forhindre tungen i at blive trukket og påvirke sårheling. 3. Mål defekten og design klapområdet og pedikelpositionen efter behov for overførselsreparation. Kirurgisk procedure 1. udskæring For det første fremstilles snit i perforeringskanten, det vil sige et bueformet snit, designet på begge sider af diglen, og de frie kanter af de to kronblade er relativt syet, og slimhinden vender mod næsehulen, og såroverfladen vender mod mundhulen. Klaffesnit er designet efter det samlede areal af overkæben og et "U" -formet snit ved spidsen af ​​tungen. Forholdet mellem længde og bredde er generelt 3: 1. 2. Klap For det første skæres slimhindeklappen på defektkanten, vendes, sutureres i midtlinjen, og såret orienteres mod mundhulen, derefter adskilles den omgivende slimhinde som en knogleoverflade for at modtage klaffen, som er praktisk til suturering, og derefter skæres tungeslimhinden og submucosa. Tungen slimhindeklappen drejes op langs overfladen af ​​muskellaget for at forberede sig på at reparere defekten. 3. Sutur til tungeoverførsel For det første sutureres sårkanten af ​​tunge-donorområdet relativt, dvs. bagsiden af ​​tungen er lukket. Derefter løftes spidsen af ​​klaffen, og såroverfladen er modsat overfladen på overkæben. Kanten af ​​klaffen sutureres med periosteumet på overkæben ved hjælp af sutursting. For at lette betjeningen kan nålen sutureres først og til sidst knyttes sammen. Suturen blev sutureret med den 4. linje foran tungen, og den lange linje blev efterladt og ligeret til de forreste jeksler på begge sider af overkæben. Til sidst styrkes og bindes hovedbindingen. I tilfælde af en stor mund. 4. Knækket pedikyretrimning Tre uger efter operationen blev tungehjulets skæring skåret, og det overskydende tungeslimhinde blev repareret og syet. komplikation 1. Forenden af ​​tungen eller al nekrose Den væsentligste årsag er designfejlen, forholdet mellem længde og bredde er mere end 3: 1, eller pediklen sutureres for tæt, så tungen er blodig. 2. Infektion Utilstrækkelig desinfektion, infektion i munden, intraoperativ kontaminering. 3. Tungen falder af Hovedårsagen er den dårlige postoperative tunge flap, hyppig tunge bevægelse eller overdreven åbning af underkæben, hvilket får tungen til at flappe