knogletransplantation af maxillary sinus floor

Klinisk har nogle patienter tilstrækkelig knoglemasse på grund af individuelle forskelle, og implantater med kortere specifikationer kan implanteres ved direkte implantation i det maksillære molære område. Når den maxillære molære implanteres, ligger de specielle anatomiske og fysiologiske tegn på den maxillære bihule imidlertid meget tæt på den alveolære ryg på den maksillære molære. Specielt hos patienter med ekstremt atrofisk alveolær ryg er gennemsnittet fra det maksillære sinusgulv til det alveolære ryg omkring 5mm. Knoglemængden er begrænset.Det er let at bære gennem sinushulen, når man implanterer et langt implantat, og der er ikke nok støtteben, hvilket bringer visse vanskeligheder ved implantatkirurgien. De maksillære molarer, især afstanden fra det maxillære sinusgulv til den alveolære ryg, er for små. Når der ikke er tilstrækkelig knoglevævsunderstøttelse, anvendes maxillær sinusgulvimplantater generelt til at løse problemet med ikke at kunne vokse på grund af utilstrækkelig knoglemasse, men operationen er kompliceret. Mere skal være forsigtige. Behandling af sygdomme: dental sygdom Indikationer (1) Molarer, premolarer mangler, og den alveolære ryg er ekstremt atroferet. Knoglemassen mellem det maxillære sinusgulv og den alveolære ryg er mindre end 10 mm, og implantatimplantatet er påkrævet i dette område. (2) Afstanden mellem maxillary og alveolar sockets er inden for det tilladte område for protesereparation. Hvis afstanden mellem kæberne er for lang, skal den alveolære knogle implanteres. Hvis afstanden mellem kæberne er for lang og den maksillale tilbagetrækning vendes, skal le- Knogletransplantatet af formen sænkes - fremad, og knoglen plantes i spalten. (3) Hele munden mangler, og patienten kan ikke tolerere den aktive protesebase. Preoperativ forberedelse 1. Generel forberedelse (1) Forbered en midlertidig tandprotese for de manglende tænder på forhånd, fortrinsvis i mere end en måned, så i løbet af den første måned fra den første operation til den anden operation (før implantatprotesen) påvirkes tyggelsen ikke af de manglende tænder. smuk. (2) Hvis der udføres tandekstraktion og ortodontisk kirurgi, skal knogledefekten genoprettes efter tre måneder, og røntgenstrålingen viser, at kvaliteten og formen af ​​den alveolære knogle er tilfredsstillende, inden implantationsoperationen overvejes. (3) Når du udfører implantatkirurgi, skal du sikre dit helbred. Foretag rutinemæssige blodprøver, patienter med mild hypertension, blodtrykket skal vende tilbage til det normale, kvinder skal undgå menstruationsperioder. (4) Mundhulen skal holdes ren inden operationen, og tænderne skal rengøres på forhånd for at kurere oral betændelse og sygdomme. (5) Patienten kan levere præ-tandproteser og præ-tandbilleder til henvisning til den reparerende læge, så de implanterede proteser er mere naturlige og realistiske i tændernes arrangement og farve. 2. Tag røntgenstråleoverfladen og beregne afstanden fra basen af ​​den maksillære bihule til den alveolære ryg i henhold til dens forstørrelse. 3, regelmæssig oral rengøring. Kirurgisk procedure (1) Snit: Fra maxillær hunde til første molær foretages snittet i kindrillen. Slimhinden og periosteum er snit, og periostealklappen adskilles, og knogleoverfladen på den maksillære sinus udsættes. Skad ikke infraorbital nerven. (2) Bor et rektangulært vindue med en kugle med en diameter på 2 mm på knoglens overflade afhængigt af sinushulrummet. Når der bores, skal du kun trænge ind i knoglevæggen, og beskadig ikke slimhinderne. Bortset fra vinduets øvre grænse er de andre tre sider forbundet med et lille osteotom eller en mikroknoglesav. (3) Adskill den øverste knogle slimhindeklap fra maxillær sinusgulvet, brug en passende nasal slimhindestripper til at klæbe fast til knoglevæggen, skub op sinusslimhinden indtil knogletransplantatets højde, generelt op 1,5 cm, husk ikke at slå igennem Maxillær sinusslimhinde. (4) Reparer vævet under knoglevæggen, så knogletransplantatet kan placeres på plads. (5) Tag halvdelen af ​​den autologe humerus eller den allogene knogle, der er trimmet til at passe til knogletransplantatet og implanteret i sinusbundens gulv, så den skal forbindes tæt uden huller. (6) Separer periostealklappen langs snittet af buccal sulcus til den tidsmæssige side, udsæt den alveolære overflade af alveolar knoglen, og bor huller i den designede position. På samme tid skal du bruge fingrene til at tvinge knogletransplantatet for at få det til at passere gennem på samme tid. Implantatet skrues på plads og fungerer som en fast knogle. Hvis det er forsinket plantning, fastgøres det med fin ståltråd, eller knogletransplantatet fastgøres i det ikke-plantningsareal med titaniumskruer. Efter et år bores hullet fra den alveolære ryg, og implantatet implanteres.