Krim-Congo hæmoragisk feber
Introduktion
Introduktion til Krim-Congo-hæmorragisk feber Krim-Congohemorrhagicfever er en naturligt båret virussygdom, der distribueres i Europa, Asien og Afrika. Sygdommen er kendetegnet ved hud, slimhinde og blødende blødning.De kliniske manifestationer ligner dem hos andre typer af hæmoragisk feber. Nyreskadene er imidlertid milde, og patienterne indlægges ofte alvorligt på hospitalet. Dødeligheden er så høj som 50%. Denne sygdom blev opkaldt efter opdagelsen på Krim og Congo.Den blev først opdaget i Xinjiang Bachu, så Kina er også kendt som Xinjiang hæmoragisk feber. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Transmissionstilstand: insektvektortransmission Komplikationer: chok
Patogen
Krim-Congo hæmorragisk feber
(1) Årsager til sygdommen
Krim-Congo-hæmoragisk febervirus hører til slægten Nairovirus fra Bunyaviridae-familien, og viruspartiklerne er runde og elliptiske. Diameteren er ca. 85-120 nm, og den ydre konvolut er belagt. Under det optiske mikroskop kan de cytoplasmatiske indeslutninger med erythrocyttestørrelse, som er basofile i Giemsa-farvning, ses i det inficerede væv fra rottehjernen, men i ultrathinsektionen under elektronmikroskop. De ribosomlignende tætte partikler akkumuleret af inklusionslegemerne identificeres, hvilket kan være antigen- eller virale underenhedsstrukturer.
De modne viruspartikler knoppes fra væggene i Golgi-vesiklerne omkring kernen.Molekylvægten er (3,26 ± 0,46) -108, sucrose-float-densiteten er 1,16 ~ 1,18 g / cm3, temperaturen i virussen ændres og syren og ether De er alle meget følsomme. De kan inaktiveres fuldstændigt ved 56 ° C i 30 minutter. Infektionstiteren kan reduceres markant i 4 ° C i 24 timer i et almindeligt køleskab. I 50% neutral glycerol saltopløsning i isboksen kan det dog opbevares i mere end et halvt år. Vakuumtørring kan bevare vira i årevis.
(to) patogenese
Vaskulær endotelskade er mere alvorlig, telangiektasi, øget permeabilitet, udslæt, dehydrering, koagulopati og endda ekstrem anæmi, læsioner i vitale organer, degeneration eller nekrose i lunge, lever, nyre og andre celler, lungeødem, stort leverområde Nekrose, cerebral parenchymalt ødem, hjerneblødning osv.
Forebyggelse
Krim-Congo hæmorragisk feberforebyggelse
På nuværende tidspunkt er der ingen vaccine. Den mest praktiske forebyggelse er at forhindre udslettelse og styrke reklame og uddannelse af hyrde- og gårdarbejdere, så de kan have viden om at forhindre kakerlakker og bid. Det siges, at udbruddet forårsaget af sygehusinfektionen er så højt som 70. %, er chancen for blodbåren infektion med virussen mere end aerosolruten. Der har været tilfælde, hvor medicinsk personale er blevet inficeret og dræbt i redning af patienter. Det er nødvendigt at isolere patienter nøje og nægte familiebesøg for at undgå patienter. Kontakt med virale kontaminanter for at forhindre patienter i at overføre virussen til sundhedsarbejdere og for at eliminere enhver chance for at forårsage infektioner på hospitalet.
Komplikation
Komplikationer i hæmorragisk krim-Kongo-krim komplikationer chok
Der er ingen komplikationer af denne sygdom.
Symptom
Krim-Congo hæmorragisk febersymptomer Almindelige symptomer Akutte smerter, ledsmerter, overbelastning, forvirring, søvn, næseblødning, sort afføring, blod, urin, kulderystelser
1. Inkubationsperioden er 2 til 12 dage.
2. Symptomer og tegn
Pludselig begyndelse, forkølelse og træt, kroppens temperatur steg til 39 ~ 41 ° C, kraftig hovedpine, især i panden og ankelsmerter, uudholdelig smerter i ansigtet, ansigtssmerter, muskelsmerter i hele kroppen, alvorlige ledsmerter, endda vanskelige at gå, tidligt kursus Hudskylning i ansigt og hals, konjunktiva i øjne, mundslimhinde og blød gane er markeret med hyperæmi, berusethed, overfladeslimhinde og hud kan se blødende pletter eller blodstase på et tidligt tidspunkt, kvalme, opkast varer i flere dage, efter begyndelse 2 Nasal blødning forekom inden for ~ 3 dage, fortsatte undertiden, der var hæmatemese midt i sygdommen, et stort antal hæmatemese i alvorlige tilfælde, hæmaturi og blodige afføring forekom på samme tid, sorte afføring blev set, og det meste af leveren var stor, og splenomegali var sjælden.
Alvorlig sygdom er kort, kun 2 til 3 dage kan dø, døde af svær blødning, chok og neurologiske komplikationer. Nogle patienter kan have meningoencephalitis ledsaget af stiv nakke, bevidstløshed og endda sløvhed.
Undersøge
Krim-Congo hæmoragisk feberkontrol
Det har en vis værdi for diagnose. For eksempel, hvis patientens blod bruges til at inokulere patogenet, den komplementbindende test, den indirekte hæmagglutinationstest eller den indirekte fluorescerende antistofprøve er positiv, kan diagnosen bekræftes, og sygdommens hvide blodlegemer reduceres åbenbart, undertiden Nedsat til 1 × 109 / L, thrombocytopeni, urin rutinemæssig undersøgelse for det meste proteinuri og hæmaturi.
Mild leverdysfunktion kan forekomme tidligt i starten, og serumbilirubin er forhøjet hos nogle patienter.
Diagnose
Diagnostik hæmorragisk krim-Kongo
Patientens nylige placering, bidhistorie og mistænkelige kontakthistorie bidrager til klinisk diagnose, baseret på blødende pletter på overfladens slimhinde og hud, blå mærker og akutte forværringer af større blødninger, i det epidemiske område og epidemisæsonen. Diagnose er ikke vanskelig, næseblødning og blødning er almindelige tidlige symptomer, hvilket er befordrende for tidlig diagnose.
Ifølge epidemiologi, såsom regional, sæsonbestemt, patientplacering, bidhistorie og mistænkelig kontakthistorie ifølge kliniske manifestationer, såsom akut forværring, blødning og andre træk ved hæmoragisk feber og infektionsbårne infektioner såsom myg og flåter identifikation.
