progesteron

Progesteron (P) er et 21C-steroidhormon, der omdannes fra cholesterol af pregnenolon via isomerase. Hos ikke-gravide kvinder producerer follikulærerne i æggestokkene P. Under graviditet udskilles P hovedsageligt af placentasyncytiotrophoblastlaget, så blodets P-niveau er hovedsageligt relateret til placentavægt og blodperfusion. Det stiger langsomt i første trimester, stiger efter 13 uger og topper på fuld sigt. I blodet er P hovedsageligt kombineret med kortikosteroidbindende protein (CBG) og albumin, og det meste af blodet P er bundet, og meget få er frie. Progesteron nedbrydes hovedsageligt i leveren og reduceres til progesteron, hvorefter progesteronet kombineres med svovlsyre eller glucuronsyre og udskilles i nyrerne. P har vigtige fysiologiske virkninger på regulering af menstruationscyklus og opretholdelse af graviditet, kan fremme omdannelsen af ​​endometrial sekretorisk fase, forberede implantation af befrugtet æg, slappe af livmodermuskel, reducere reaktivitet over for prostaglandiner og oxytocin, hæmme æggelederrytme Seksuel sammentrækning. P fremmer også brystacinar hyperplasi, øger energimetabolismen, øger den basale kropstemperatur og fremmer eliminering af natrium og vand. P har positive og negative feedback-effekter på det hypothalamiske hypofyse-system, som kan regulere syntesen og sekretionen af ​​hypofysegonadotropiner. Før ægløsningen synergiserede lavdosis-progesteronet med E3 for at inducere toppen af ​​LH før ægløsning. Efter ægløsning viste den store dosis P negativ tilbagemelding til det hypothalamiske hypofyse-system. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af gynækologisk undersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om kvinder er faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Primær eller sekundær amenoré, for tidlig fødsel, infertilitet, ektopisk graviditet eller luteal insufficiens kan have et fald i serum P. Normal værdi: Blodprogesteron (follikelfase): 0-6nmol / L Blodprogesteron (luteal fase): 20-90 nmol / l Over normal: (1) Dobbelt- eller multiple graviditet På grund af stigningen i placentvolumen steg P-sekretion, serum P-niveau var signifikant højere end enkelt graviditet. (2) Patienter med medfødt 17a-hydroxylase-mangel har reduceret serum P-niveauer på grund af nedsat P-nedbrydning. (3) I tilfælde af graviditetsinduceret hypertension, endometrialt adenom osv. Steg blod P. Negativ: positiv: Tip: Efter tagning af prøven skal låget lukkes tæt og opbevares i køleskab ved 4 ° C. Normal værdi Follikulær fase af kvinder, 6nmol / L; luteal fase, 20 ~ 90nmol / L Klinisk betydning 1, tvilling eller multiple graviditet på grund af øget mængde placenta, P-sekretion steg, serum P-niveauer var signifikant højere end enkelt graviditet. 2, patienter med medfødt 17a-hydroxylase-mangel på grund af nedsat P-nedbrydning, hvilket fører til forhøjede serum P-niveauer. 3. I tilfælde af graviditetsinduceret hypertension og endometriumadenom øges blod P. 4, primær eller sekundær amenoré, for tidlig fødsel, infertilitet, ektopisk graviditet eller luteal insufficiens kan forekomme serum P nedsat. Lave resultater kan være sygdomme: corpus luteumatrofi, ektopisk graviditetsresultater kan være høj sygdom: flere graviditetsforholdsregler 1. De markerede produkter og standardprodukter er alle fremstillet af vandfri ethanol, som er let at flygtige. Låget skal pakkes tæt og opbevares i køleskab ved 4 ° C. 2, anti-serum skal opbevares ved 4 ° C efter fortynding i moderluden, læg ikke -20 ° C lav temperatur, for ikke at fryse og optø, reducer anti-serum titer. 3, gelatine, aktivt kul, dextran og andre reagenser skal placeres på et tørt sted. 4, 0,1% GPS om sommeren, selvom den er placeret ved 4 ° C, er det let at forringes, det er bedst ikke at allokere for meget ad gangen. Hvis det konstateres, at uklarheder, lugt og andre forringelsesfænomener, bør det fordeles igen. 5. Når der udføres B- og F-adskillelse, skal prøven opretholde en konstant kontaktadsorptionstid på grund af DCC. Derfor bør antallet af doseringsrør ikke være for meget, og tiden bør ikke være for lang. Kontrollen skal tilføjes inden for 3 til 5 minutter. Efter adskillelse tilsættes den anden batch. 6. Ved ekstraktion af aktiv kulstofopløsning (DCC) er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig blanding af DCC-opløsningen for at undgå separationseffekten på grund af den ujævne koncentration af DCC. 7. Ekstraktionen af ​​CH2CI2 og den vandfri ethanol til fremstilling skal gendampes og anvendes. Inspektionsproces 1. Standard kurveproduktion: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-pipe), 60 ° C vandbad komprimeret luft blæser tør, tilsæt progesteron 11000 dpm / 20μl blødtør, hvert rør plus 1: 5 10.000 0,2 ml antistof, 4 ° C konstant temperatur natten over, den næste dag plus 5 g / LGPS0,1 ml, 2,5 g / LDCC0,5 ml, anbragt ved 4 ° C i 10 minutter, centrifugeret ved 3000 r / min i 10 minutter, aspireret supernatant 0,4 ml, tilsat til 8 ml scintillationsvæske, Blandingen blev blandet i 1 minut og blev udsat for lys i 4 timer. Yderligere fire rør blev tilsat, hver tilsat 3H-progesteron 11000 dpm / 20 ul, blæst tør plus 1 g / L, og de to GPS-rør blev anvendt til total puls (T). Det andet rør blev anvendt som et ikke-specifikt assayrør (BN%), og BN% DCC-separationsmetoden blev fremstillet med standardkurven. 2, påvisning af ukendte prøver: gravide kvinder tager plasma 0,05 ml eller 0,1 ml, gravide kvinder eller mænd tager 0,2 ml, i reagensglasset med tungt destilleret vand for at udgøre 0,5 ml, tilsæt 0,1 mol / l NaOH 0,2 ml, gendestilleret dichlormethan 5 ml, ekstraher i 5 minutter, lad stå, kasser supernatanten, fortynd med dichlormethan to gange, hver gang 1 ml, vask, centrifuge ved 1500 r / min i 3 minutter, tag 2 ml dichlormethanekstrakt op, sæt 45 ° C vandbad Inddamp til tørhed, tilsæt 3H-progesteron 11000 dpm / 10 μl, blæst tør, tilsæt 0,2 ml 1: 50.000 antistof, følgende operation er den samme som standardkurven. Ikke egnet til mængden Mennesker med nedsat hæmatopoietisk funktion såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom eller personer med trombocytopeni bør være opmærksomme på blodtrækning og bør ikke tage mere eller mere blod. Bivirkninger og risici 1. Når blodet er trukket, skal du ikke trykke på nålehullet for at undgå subkutant hæmatom. Hvis der er et lille stykke blå mærker i blodet, er det lidt ømt, skal du ikke få panik, du kan lave varm komprimering efter 24 timer for at fremme optagelsen af ​​blod. Den generelle lille mængde overbelastning vil gradvist absorbere om 3 til 5 dage, og farven bliver lysere og vende tilbage til normal. 2, efter at blodet trækker symptomer på svimmelhed såsom: svimmelhed, svimmelhed, træthed, osv. Skal straks ligge fladt, drikke en lille mængde sukkervand og derefter gennemgå en fysisk undersøgelse, efter at symptomerne er lettet.