captopril test

Captopril-testen blev udført i overensstemmelse med følgende princip. Under normale fysiologiske forhold er renin-angiotensinsystemet den vigtigste faktor, der regulerer aldosteronsekretion, og det biologisk aktive angiotensin kan stimulere udskillelsen af ​​aldosteron. C laptopril er en angiotensin-konverterende enzyminhibitor, der blokerer omdannelsen af ​​angiotensin I til aktiv angiotensin II og derved dæmper sekretionen af ​​aldosteron og sænker aldosteronniveauet i blodet. Hos patienter med primær aldosteronisme er aldosteronsekretion ikke afhængig eller kun delvist afhængig af reguleringen af ​​renin-angiotensinsystemet, og udskillelsen af ​​aldosteron efter captopril hæmmes ikke. Overdreven renin, der udskilles af patienter med renal arterienstenose, kan blokeres af captopril og omdannes til angiotensin II, hvilket resulterer i reduceret aldosteronsekretion. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassifikation: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normal. positiv: Aldosteron i plasma blev inhiberet til 416 pmol / L (15 μg / L) efter indgivelse hos normale individer og essentiel hypertension, hvilket var signifikant lavere end før indgivelse. Plasma aldosteronniveauet efter primær aldosteronisme faldt ikke eller faldt lidt før indtagelse af lægemidlet, dvs. testen var positiv. Tip: På grund af positionen og miljøet har det en indflydelse på udskillelsen af ​​renin og aldosteron. Derfor, 2 timer før testen til slutningen af ​​testen, skal den samme position opretholdes, og miljøet skal være stille for at undgå stærk lyd- og lysstimulering. Normal værdi Aldosteron i plasma blev inhiberet til 416 pmol / L (15 μg / L) efter indgivelse hos normale individer og essentiel hypertension, hvilket var signifikant lavere end før indgivelse. Klinisk betydning Unormale resultater: 1. Plasma aldosteron blev inhiberet til 416 pmol / L (15 μg / L) efter administration af normal hypertension og essentiel hypertension, hvilket var signifikant lavere end før administration. Plasma aldosteronniveauet efter primær aldosteronisme faldt ikke eller faldt lidt før indtagelse af lægemidlet, dvs. testen var positiv. 2. Nyre vaskulær hypertensionstest er positiv. Ved at forudsige den kirurgiske virkning er den positive reaktion ved renal vaskulær hypertension kirurgi bedre. Mennesker, der skal undersøges: atypisk primær aldosteronisme, uforklarlig hypertension med intermitterende forhøjet blodtryk, især dem, der er kontraindiceret i saltopløsningsinfusionstesten. Positive resultater kan være sygdomme: nyrearteriestenose, primære aldosteronismeovervejelser Kontraindikationer før undersøgelse: alvorlig nedsat nyrefunktion. Krav til undersøgelse: På grund af kropsposition har miljøet en indflydelse på udskillelsen af ​​renin og aldosteron, så 2 timer før testen til slutningen af ​​testen skal opretholde den samme position, stille miljø, undgå stærk lyd og lysstimulering. Inspektionsproces Metode én: Captopril, 25 mg, oralt, aldosteronniveauer i blodet blev målt før og 2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Stille liggende fra 2 timer før testen til det andet blod. Resultaterne blev bestemt: plasma-aldosteronniveauet efter indtagelse af lægemidlet var positivt sammenlignet med det før administrationen. Metode to: Denne test blev udført i et kateteriseringskammer. 1. Punkter femoralvenen, send kateteret, tag bilateralt renalt venøst ​​blod, og træk samtidig perifert venøst ​​blod, bestem renrenaktiviteten, beregne renal venøs reninforhold (RVRR) og måle blodtryk. 2. C laptopril, 25 mg-50 mg, oralt eller 25 mg langsomt intravenøst. Perifert venøst ​​blod blev taget igen 20 minutter efter intravenøs injektion eller 30 minutter efter oral administration. Bilateralt renalt venøst ​​blod blev udtaget, reninaktivitet blev målt, RVRR blev beregnet, og blodtrykket blev målt. Følgende resultater er positive til testen: 1 diastolisk blodtryk faldt med ≥9,3% efter indgivelse; 2 perifer blodreninaktivitet ≥ 14,76 nmol / Lh efter administration; 3 RVRR ≥ 3,3 efter administration. Ikke egnet til mængden Upassende skare: midlertidigt ukendt. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.