kønshormon test

Seks test for kønshormoner er rutinemæssige basaltest for reproduktionsafdelingen. Det vil sige follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), østradiol (E2), progesteron (P), testosteron (T), prolactin (PRL), opfylder grundlæggende klinikens screening for endokrine lidelser eller ej Kontrol og generel forståelse af fysiologiske funktioner. Seks kønshormonstest bruges ofte til patienter med endokrine lidelser. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af eugenetik og overlegenhed: blodundersøgelse Gældende køn: om kvinder er faste: faste Inkluderede genstande: progesteron (P), luteiniserende hormon (LH), testosteron (T), prolactin (PRL), follikelstimulerende hormon (FSH), østradiol (E2) Tips: Seks kønshormonstest er bedst Dage 3-5 efter menstruation. Normal værdi 1. Resultaterne af luteiniserende hormon (hLH) var 3,17 mIU / ml. Referenceområde: Kvinde: follikulær fase: 2.12-10.89. Ægløsningstid: 19.8-103.3. Luteal fase: 1.20-12.86. Overgangsalderen: 10.87-58.64. 2. Resultater af follikelstimulerende hormon (hFSH) var 7,65 mIU / ml. Referenceområde: Cheng han: 1.27-2.96. Seks kvindelige kønshormoner: follikelfase: 3,85-8,78. Ægløsningstid: 4.54-22.51. Luteal fase: 1.79-5.12. Overgangsalderen: 16.74-113.5. 3. Resultater af Prolactin (PRL) var 14,61 ng / ml. Kvinde: <50 år 3.34-26.72. > 50 år gammel 2.74-19.64. 4. Resultater af progesteron (Prog) var 0,55 ng / ml. Kvinde: follikulær fase: 0,311,52. Lutealfasen: 5.16-18.56. Overgangsalderen: 0,08-0,78. 5. Estradiol (ESTRDL) -resultater var 35,00 pg / ml. Seks kvindelige kønshormoner: follikelfase: 24-114. Luteal fase: 80-273. Overgangsalderen: 20-88. 6. Testosteron (TESTO) resultater var 43,37 ng / dl. Kvinde: follikelfase: 10-75. Klinisk betydning Unormalt resultat Først FSH og LH 1, ovariesvigt baseret på FSH <40IU / L, LH forøget eller <40IU / L for høj gonadotropin (Gn) amenoré, det vil sige ovariesvigt; hvis forekommer før 40-årsalderen, kendt som for tidligt ovariesvigt (POF) . 2, er den grundlæggende FSH og LH <5IU / L for amenoré med lav Gn, hvilket antyder hypothalamisk eller hypofysedysfunktion, og forskellen mellem de to behov er afhængig af testen af ​​gonadotropinfrigørende hormon (GnRH). 3, ovarial reserve dysfunktion (DOR) baseret FSH / LH <2 ~ 3,6 hurtig DOR (FSH kan være i det normale interval), er en tidlig manifestation af ovarie dysfunktion, hvilket ofte antyder, at patienter har dårlig respons på superovulation (COH), bør være rettidig Juster dosis af COH og Gn for at øge ovariereaktiviteten og opnå den ønskede graviditetsrate. Da stigningen i FSH / LH kun afspejler DOR, men ikke evnen til at blive gravid, kan den ideelle graviditetsrate opnås, når ægløsningstiden er opnået. 4, den grundlæggende FSH <12IU / L, den næste cyklusanmeldelse, kontinuerlig <12IU / L-prompt DOR. 5, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) -baseret LH / FSH <2 ~ 3, kan bruges som en hovedindikator til diagnose af PCOS (basale LH-niveauer> 10IU / L er forhøjet, eller LH opretholder normale niveauer, mens den basale FSH er relativt lav På niveauet dannes en stigning i forholdet mellem LH og FSH). 6, kontroller 2 gange den grundlæggende FSH> 20IU / L, kan betragtes som okkult for tidlig okklusion, hvilket antyder, at amenorré kan være 1 år senere. For det andet, P 1. At bedømme mellemstadiet i ægløsning og luteal fase (kvinderne den 28. i menstruationscyklussen er den 21. dag i menstruationen) P> 16nmol / L (5ng / ml), der antyder ægløsning, <16nmol / L (5ng / ml), hvilket antyder ingen ægløsning. 2, diagnose af luteal insufficiens (LPD) luteal fase P <32 nmol / L (10 ng / ml), eller 5., 7., 9. dag efter ægløsning 3 gange P, summen> 95,4 nmol / l (30 ng / ml) for LPD Eller P? 47,7nmol / L (15ng / ml) inden 10 ugers graviditet er standarden for diagnose af LPD. 3. At bedømme prognosen for in vitro-befrugtning-embryooverførsel (IVF-ET) Pre-ovulatory P-niveau kan estimere prognosen for IVF-ET. Intramuskulær injektion af HCG dag P≥3.18nmol / L1.0ng / ml) skal betragtes som forhøjet, plantningshastigheden og den kliniske graviditetshastighed blev nedsat, P <4,77nmol / L (1,5 ng / ml) antydede for tidlig luteinisering. I IVF-ET-induktion til langvarig ægløsning, selvom der ikke er nogen stigning i LH-koncentration på intramuskulær HCG, hvis P (ng / ml) × 1000 / E2 (pg / ml)> 1, indikerer det, at folliklen er for tidligt luteiniseret, og Den kliniske graviditetsrate hos patienter blev signifikant reduceret. For tidlig luteinisering er også en manifestation af DOR. 4, identificere ektopisk graviditet ektopisk graviditet blod P-niveau er lavt, de fleste patienter med blod P <47,7nmol / L (15ng / ml). Kun 1,5% af patienterne ≥ 79,5 nmol / l (25 ng / ml). P90% af normal intrauterin graviditet> 79,5 nmol / l, 10% ~ 47,6 nmol / l. Blod P-niveau kan bruges som reference i den differentielle diagnose mellem intrauterin og ektopisk graviditet. For det tredje, E2 Overvågning af follikulær modning og ovarial hyperstimulation syndrom (OHSS) indikatorer 1 fremmer follikulær afladning for at fremme superovulationsbehandling, når follikler ≥ 18mm, blod E2 når 1100pmol / L (300pg / ml), stop HMG, dagen eller den sidste HCG 10000 IE blev injiceret 24 til 36 timer efter HMG-injektion. 2E2> 3670pmol / L (1000pg / ml) forekommer generelt ikke OHSS. 3E2 <9175pmol / L (2500pg / ml) for risikofaktorer for OHSS, rettidig deaktivering eller reduktion af mængden af ​​HMG og deaktivering af HCG til at understøtte corpus luteumfunktion, kan undgå eller reducere forekomsten af ​​OHSS. Når 4E2 <4800pmol / L (4000pg / ml) forekommer OHSS i næsten 100%, og det kan hurtigt udvikle sig til svær OHSS. Fjerde, PRL PRL syntetiseres og secerneres af hypofyse eosinofile PRL-celler. PRL-sekretion er ustabil, følelser, motion, samleje, sult og spisning kan påvirke dets sekretoriske tilstand, og det har små udsving i menstruationscyklussen, med rytme relateret til søvn; PRL-sekretion øges på kort sigt efter at falde i søvn om eftermiddagen end om morgenen steget. I henhold til egenskaberne ved denne rytmesekretion bør blod tages på tom mave kl. 9-10. Hvis PRL er signifikant forhøjet, kan det bekræftes ved en undersøgelse; hvis PRL er mildt forhøjet, skal en anden undersøgelse udføres, og det er ikke let at diagnosticere hyperprolactinemia (HPRL) og misbruge bromocriptin. PRL ≥ 25 ng / ml eller højere end enhedstestens normale værdi HPRL. PRL <50 ng / ml, ca. 20% har prolactinoma. PRL <100ng / ml, ca. 50% har prolactinoma og kan behandles selektivt med hypofyse-CT eller magnetisk resonans. PRL <200ng / ml, mikroadenomer findes ofte, og hypofyse-CT eller magnetisk resonans skal udføres. PRL reducerer Shear-syndrom og bruger anti-PRL-lægemidler, såsom bromocriptin, levodopa, VitB6 og lignende. Fem, T T hos patienter med PCOS viste en mild til moderat stigning, æggestokkene eller binyrerne havde en androgensekreterende tumor, og hirsutisme T steg. Mennesker, der skal undersøges, har menstruationscyklussygdomme, amenoré, unormal kønsblødning og gynækologisk relaterede tumorer. Forholdsregler Kontraindikationer forud for inspektion: Samleje er forbudt i de første tre dage af undersøgelsen. Efter kl. 20 dagen før den medicinske undersøgelse skal du faste. Det er bedst at kontrollere det endokrine i de første 3-5 dage efter menstruationskramperne Denne periode hører til det tidlige stadium af follikler og kan afspejle æggestokkernes funktionelle status. Men hvis menstruationen ikke kommer i lang tid og er ivrig efter at forstå resultaterne af undersøgelsen, kan den kontrolleres når som helst.Denne tid er standard til tiden før menstruation, og resultatet er også baseret på undersøgelsesresultaterne i lutealfasen. Krav til inspektion: Kontrollering af afslapning, kontrol kan medføre fysiske og psykologiske byrder, skal være aktivt overfor og aktivt samarbejde med inspektionen. Inspektionsproces Vaskulær blodopsamling blev anvendt til test. Før venøs blodopsamling, skal du kontrollere omhyggeligt, at nålen er korrekt installeret, og at der er luft og fugt i sprøjten. Den anvendte nål skal være skarp, glat, ventileret, og sprøjten må ikke lække. For det første blev huden desinficeret indefra og udefra og med uret fra den valgte venipunktur med en 30 g / l jodpind. Efter at jodet blev flygtet ud, blev det iodiserede spor udslettet på samme måde med en 75% ethanolpinde. Fastgør den nedre ende af venipunkturstedet med tommelen på venstre hånd, hold sprøjtesprøjten med tommelfingeren og langfingeren på højre hånd, og fastgør nålens nederste sæde med pegefingeren, så nålens skråkant og sprøjtens skala er opad, og nålen hælder langs venen for at få nålen og huden til at skubbe ind i huden i en vinkel på 30 °. Gå derefter gennem venevæggen ind i det venøse hulrum fremad i en vinkel på 5 °. Efter at have set blodet vende tilbage, testes nålen ind på stedet for at undgå, at nålen glider ud, når blodet opsamles, men det er ikke muligt at bruge en dyb punktering for at undgå hæmatom, og fjern manchetten straks. Nålestik kan kun pumpes ud, kan ikke skubbes ind, så man undgår at indsprøjte luft i vene for at danne et gasprop, hvilket medfører alvorlige konsekvenser. Fjern sprøjtenålen, og sprøjt langsomt blodet i antikoagulationsrøret langs rørvæggen for at forhindre hæmolyse og skum. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.