blodpladeaggregationsfunktionstest

Under fysiologiske forhold kaldes funktionen af ​​klæbning til blodpladekornuler eller klumper mellem blodplader og blodplader blodpladeaggregering Metoden til måling af blodpladeaggregeringsfunktion kaldes blodpladeaggregationstest (PAgT), der ofte bruges til turbidimetri. (1) Trombocytaggregeringshastighed reducerer blodpladens svaghed, gigantisk blodpladesyndrom, opbevaringspulversygdom, May-Hegglin-abnormitet og lav (ingen) fibrinogenæmi; uræmi, skrumplever, vitamin B12-mangel, blodpladerinhibitorer osv. . (2) øget trombocytaggregeringshastighed, hyperkoagulerbar tilstand og trombotiske sygdomme, såsom akut myokardieinfarkt, angina pectoris, diabetes, cerebrovaskulær sygdom, dyb venetrombose, medfødt purpura hjertesygdom, høj beta-lipoproteinæmi, antigen-antistof Komplekse reaktioner, proteseventiler, orale prævention, rygning osv. Grundlæggende information Specialistklassificering: kardiovaskulær undersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Blodopsamling skal være glat, undgå gentagne punktering og pumpe vævsvæske ind i sprøjten eller blande bobler. Normal værdi Se tabellen nedenfor (tabel 1). Klinisk betydning (1) Fald i blodpladeaggregeringshastighed: blodpladens svaghed, kæmpe blodpladesyndrom, sygdom i opbevaring af damme, abnormitet i maj-Hegglin og lav (ingen) fibrinogenæmi; uræmi, skrumplever, vitamin B12-mangel, blodpladehæmmende lægemidler og så videre. (2) øget blodpladeaggregeringshastighed: hyperkoagulerbar tilstand og trombotiske sygdomme, såsom akut myokardieinfarkt, angina pectoris, diabetes, cerebrovaskulær sygdom, dyb venetrombose, medfødt purpura hjertesygdom, høj beta-lipoproteinæmi, antigen - Antistof komplekse reaktioner, proteseventiler, orale prævention, rygning osv. Forholdsregler (1) Blodopsamling: Blodopsamling skal være glat, undgå gentagne punktering og pumpe vævsvæske ind i sprøjten eller blande luftbobler. (2) Tid: Eksperimentet skal være afsluttet inden for 3 til 4 timer efter blodopsamlingen. Hvis tiden er for lang, reduceres aggregeringsintensiteten og hastigheden af ​​blodpladerne. (3) Temperatur: Prøven efter blodindsamling skal anbringes ved stuetemperatur på 15 ~ 25 ° C, ved lav temperatur medfører aktivering af blodplader. (4) Plasma-pH: plasma-pH-værdi på 6,8 ~ 8,5 kan opnå den bedste aggregeringseffekt, pH-værdien er mindre end 6,4 eller større end 10,0, aggregering hæmmes eller forsvinder. (5) Antikoagulant: Aggregationen øges med faldet i plasma-natriumcitratkoncentration, og derfor bør et antikoagulant tilsættes anemien, når det er mere normalt. Ethylendiaminetetraeddikesyre og heparin er ikke egnede som antikoagulantia. (6) lægemidler: aspirin, dipyridamol, heparin og orale antikoagulantia kan hæmme blodpladeaggregation, aspirin kan vare 1 u. (7) PRP er blandet med andre stoffer: blandet med røde blodlegemer, hæmolyse, store blodlipider og andre faktorer kan reducere transmittansen og maskere ændringerne i blodpladeaggregation. (8) Kontaktoverflade: Brug af uovertrukne almindelige reagensglas eller sugerør af silicium kan påvirke blodpladeaggregeringen og endda medføre unormale resultater i den oprindelige normale. (9) Fremkaldelsesmiddel: ADP skal opbevares i køleskab ved -20 ° C efter at være blevet formuleret til en opløsning, hvilket normalt ikke reducerer aktiviteten inden for et halvt år; ved påføring af adrenalin skal det beskyttes mod lys. Inspektionsproces (1) 4,5 ml blod blev glat udtaget fra albue-venen med en silicificeret eller plastsprøjte, og et silikoniseret centrifugerør indeholdende 0,129 mol / l natriumcitrat 0,5 ml blev injiceret. (2) Centrifuge ved 1000 omdr./min. I 10 minutter, fjern det øverste plasma (PRP) forsigtigt, tælv blodpladerne, og juster til 250 × 109 / L. (3) Centrifuger det resterende blod ved 3000 r / min i 20 min. Den relativt transparente væske i det øverste lag er PPP, og blodpladerne justeres til (10-20) × 109 / L. (4) Sæt PRP-prøven i målebrønden for at justere transmissionen til 10%, og tilsæt en omrørt magnetisk stang til forvarmning i 3 minutter ved 37 ° C. (5) En inducer blev tilsat til PRP, og omrøring blev startet (1000 r / min), og aggregeringsbølgeformen blev registreret. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.