blodcelleanalysator

Med udviklingen af ​​grundlæggende medicin, anvendelse af højteknologi. Især med introduktionen af ​​computerteknologi stiger målingsniveauet for blodcelle-analysatoren konstant, og måleparametrene øges kontinuerligt. Ikke kun er det medicinske testniveau forbedret, men der er også tilvejebragt mere nyttige eksperimentelle indikatorer til klinikken, som har vigtig klinisk betydning. Betydningen af ​​PLT, MPV og PDW i diagnosen af ​​hæmoragiske sygdomme. 1MPV steg, se ikke-immund blodpladeødelæggelse, nyttiggørelsesperiode for myelosuppression, op til 8 dage efter kardiopulmonal bypass, sepsis, gigantisk blodplade-syndrom, CML osv. 2MPV faldt, se aplastisk anæmi, milt, nyresvigt og kemoterapi. Når 3PLT er ekstremt lav, hvis MPV stiger, er blødningstendensen ikke alvorlig, og hvis MPV falder, er det åbenbart tilbøjelig til blødning. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassifikation af vækst- og udviklingsundersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Prøv at reducere mængden af ​​træning, før blodtrækket, spiser ikke mad, fortsæt med at faste, du kan drikke en lille mængde vand, ud over nogle medicin, der skal tages til tiden, prøv at tage andre medicin til blodet og derefter tage det, for ikke at gøre nogle eksperimenter Resultatet er interferens. Normal værdi Det normale referenceområde for hver parameter er som følger: F-800, cytometer som eksempel: Antal hvide blodlegemer (WBC): (4,0 til 10) × 109 / L. Røde blodlegemer (RBC): Mand: (4,0 ~ 5,5) × 1012 / L. Kvinde: (3,5 ~ 5,0) × 1012 / L. Hemoglobin (Hb) Mand: 120 ~ 160 g / L. Kvinde: 110 ~ 150 g / L. Hæmatokrit (HCT) Mand: 0,4 til 0,5. Kvinde: 0,37 ~ 0,48. Gennemsnitlig volumen af ​​røde blodlegemer (MCV): 80 til 94 fl. Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i røde blodlegemer (MCH): 26 til 32 pg. Gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration af røde blodlegemer (MCHC): 320 til 360 g / L. Blodpladetællerværdi (PLT): (100 til 360) × 109 / L Procentdel af lymfocytter (W-SCR): 0,2 til 0,4. Absolutt værdi af lymfocytter (W-SCC): (1,5 til 3,0) × 109 / L. Procentdel af neutrale celler (W-LCR): 0,5 til 0,75. Neutrofil absolut værdi (W-LCC): (3,0 til 5,8) × 109 / L. Variation i bredde på røde blodlegemer (RDW-CV): 0,11 til 0,16. Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV): 6,5 til 11,5 fl. Trombocytfordelingsbredde (PDW): 10 til 15 fl. Klinisk betydning Betydningen af ​​nogle af parametrene er beskrevet som følger: (1) Betydningen af ​​at kombinere Hb med MCV, MCHC og RDW i diagnosen af ​​forskellige anemier. (2) Betydningen af ​​PLT, MPV og PDW i diagnosen af ​​hæmoragiske sygdomme. 1MPV steg, se ikke-immund blodpladeødelæggelse, nyttiggørelsesperiode for myelosuppression, op til 8 dage efter kardiopulmonal bypass, sepsis, gigantisk blodplade-syndrom, CML osv. 2MPV faldt, se aplastisk anæmi, milt, nyresvigt og kemoterapi. Når 3PLT er ekstremt lav, hvis MPV stiger, er blødningstendensen ikke alvorlig, og hvis MPV falder, er det åbenbart tilbøjelig til blødning. Lavt resultat kan være sygdomme: akut blodtab forårsaget af højt blodtab kan være sygdom: tilbagevendende abthous mavesår, pædiatrisk kæmpe blodpladesyndrom, elektriske forbrændingsforholdsregler (1) De fleste blodcelleanalysatorer, der bruges i klinisk praksis, kan bruge enten venøs blodantikoagulation eller perifert blod (manuel fortynding). Det venøse blodantikoagulant er bedst ED-TA-2K, efterfulgt af EDTA- 2Na, men kan ikke bruge heparin. (2) Impedansblodcelleanalysator er modtagelig for støvinterferens i luften. Hvis prøven fortyndes og placeres i kammeret, vil 30 min PLT stige markant, mens MPV vil falde (støvpartikelvolumen er 5-8 fl, hvilket er mindre end blodpladen). Derfor skal miljøet holdes rent under hele prøvetagningstesten, og hver prøvekop skal være støvtæt. (3) Hvis prøven efterlades i lang tid efter fortynding, påvirker den resultatet af celletælling. Blodet skal fortyndes efter den traditionelle metode og derefter placeres i et rum med et støvafdækning. Efter 30 minutter vil RBC-aflæsningen falde med ca. 5%. Efter 2 timer kan RBC falde med ca. 12%, hvilket er forårsaget af den høje fortynding af autolyse. Derfor kræves det generelt, at prøven skal testes inden for 1 time efter fortynding. (4) Reagensets type og kvalitet har også indflydelse på testresultaterne. 1 Forskellige typer cytometre har strenge krav til pH, ionstyrke, osmotisk tryk og konduktivitet af fortyndingsmidlet. Hvis pH-værdien er for høj eller for lav, vil stabiliteten af ​​cellen falde, autolysen stiger, og celletællingsresultatet afviges. . For høj eller for lav ledningsevne ændrer også instrumentets basestrøm direkte og påvirker således det cellulære pulssignal og forårsager afvigelser i celletælling og klassificering. Forhøjet osmotisk tryk vil medføre, at MCV, HCT-tilbagegang og MCHC stiger; osmotisk trykfald øger MCV, HCT, MPV, PDW og MCHC. 2 Forskellige former for hæmolytiske midler har forskellige evner til at ødelægge røde blodlegemer, og der er også forskelle i Hb-omdannelseshastighed og stabilitet. Hvis reagenserne fra forskellige typer cytometre blandes med hinanden, påvirkes nøjagtigheden og præcisionen af ​​analyseresultaterne. Derfor skal valget af reagenser til blodanalysatoren direkte matches med instrumentet eller fremstilles i nøje overensstemmelse med formlen leveret af instrumentfabrikanten. Inspektionsproces Multi-vinkel laser polariseret lysspredningsdetektionsmetode: Instrumentet, der bruger denne teknik, bruger hylstrømmen til at fortynde blodets blodprøve. Efter fortynding svarer den indre struktur af den hvide blodlegeme til den naturlige tilstand, og kun de basofile celler har en lille ændring i cellestrukturen på grund af dens hygroskopiske egenskaber. Hemoglobin i røde blodlegemer adskilles fra celler under virkning af højt osmotisk tryk. Vandet i hylstrømmen kommer ind i de røde blodlegemer, så cellemembranstrukturen stadig er intakt.Det har det samme brydningsindeks som hylstrømmen og påvirker ikke påvisningen af ​​hvide blodlegemer. Instrumentet registrerer samtidig det spredte lys, der genereres af cellerne, der passerer gennem laserstrålen fra fire vinkler. Det spredte lys på 0 ° foran bruges til at måle cellernes volumen. Det spredte lys med 10 ° smalt vinkel bruges til at bestemme cellestrukturen, og det 90 ° lodrette spredte lyspar De indre granuler og cytoplasma af cellerne blev målt, og 90 ° depolariseret lysspredning adskiller eosinophiler fra neutrofiler og andre celler. ABBOTTs CD-3000, CD-3500 blodcelleanalysator bruger denne teknologi. Ved hjælp af ovennævnte metode til udførelse af et femgruppeapparat præsenteres de endelige resultater på et kort med høj opløsning af hvide blodlegemer. Ved anvendelse af computerbilledteknologi repræsenterer forskellige farvepixel en bestemt koncentration af celler, så subpopulationer og abnormiteter let genkendes, og isolerede leukocytundpopulationer kan observeres fra forskellige orienteringer i tre dimensioner. Ved at dreje den tredimensionelle akse ved en eller anden form for operation, kan cellefordelingen i forskellige orienteringer vises. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.