blod rutine

Blodprøvning er påvisning og analyse af mængden og kvaliteten af ​​de tre blodkomponenter i dannelsen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Disse tre systemer og blod udgør blodet, blodet flyder fortsat i det menneskelige legems kredsløb, deltager i kroppens stofskifte og enhver funktionel aktivitet, så blodet sikrer kroppens stofskifte, funktionsregulering og balancen i menneskets legems indre og ydre miljø. Spil en vigtig rolle. Eventuelle patologiske ændringer i dannelsen af ​​blod vil påvirke væv og organer i hele kroppen; omvendt kan læsioner i væv eller organer forårsage ændringer i blodkomponenter, så hæmatologisk analyse og resultater i høj grad kan hjælpe med til at forstå sygdommens alvorlighed. . De fleste hospitaler bruger automatiserede blodanalysatorer til rutinemæssige blodprøver (i øjeblikket kaldet hæmatologianalyse). Med kun 0,1 ml (ca. to dråber blod) antikoagulation pr. Test tager det 30 sekunder eller 1 minut at detektere og udskrive mere end 20 resultater. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassifikation af vækst- og udviklingsundersøgelse: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Inkluderede poster: neutrofilforhold (NEUT%), lymfocytforhold (LY%), neutrofiltal (NEUT), gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV), blodpladetælling (PLT), blodpladevolumenfordelingsbredde (PDW) , hæmatokrit (HCT), hæmoglobin, eosinophilantal (E), basofiler, gennemsnitlig erythrocyt-hæmoglobin (MCH), lymfocytantal (LY), middel erythrocytt-hæmoglobinkoncentration (MCHC), middel Røde blodlegemer (MCV), antal røde blodlegemer (RBC), distribueringsbredde for røde blodlegemer (RDW), deformerbarhed af røde blodlegemer, deformerbarhed af røde blodlegemer, antal mononukleære celler (MONO) Tips: Spis ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før blodet trækker, Undgå kraftig drikke. Normal værdi 1, røde blodlegemer (RBC): han er 4,0X10 ^ 12 ~ 5,5X10 ^ 12 / L, hun er 3,5X10 ^ 12 ~ 5.OX10 ^ 12 / L. 2, hæmoglobin (HGB eller Hb): han 120 ~ 160 g / l, hun 110-150 g / l. 3, hæmatokrit (HCT. Hct, også kendt som hæmatokrit, PCV): han 0,42-0,49 l / l (42% ~ 49%), hun 0,37 ~ 0, 43 l / l (37% ~ 43%). 4. Gennemsnitlig volumen på røde blodlegemer (MCV): 80-100 fL. 5. Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i røde blodlegemer (MCH): 27-33 pg. 6. Gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration af røde blodlegemer (MCHC): 320-360 g / L. 7, den gennemsnitlige diameter på røde blodlegemer (MCD): 6-9um (gennemsnit 7,2um). 8. Distribueringsbredde for røde blodlegemer (RDW): 11,5% til 14,5%. Klinisk betydning Antal røde blodlegemer (RBC) (enhed: 10 ^ 12 / L) Større end normalt, polycythemia vera, svær dehydrering, pulmonal hjertesygdom, medfødt hjertesygdom, beboere i høje bjergområder, alvorlige forbrændinger, chok osv.; Mindre end normalt, anæmi, blødning. Hæmatokrit (HCT) (enhed:%) Større end normalt, polycythemia vera; blodkoncentration forårsaget af forskellige årsager, såsom dehydrering, omfattende forbrændinger, referenceværdi for væskeudskiftning; mindre end normalt, anæmi, blødning. Gennemsnitlig volumen af ​​røde blodlegemer (MCV) (enhed: fL) Større end normalt, dystrofisk megaloblastisk anæmi, alkoholisk skrumplever, ekstra pancreasinsufficiens, erhvervet hæmolytisk anæmi, hæmoragisk anæmi, hypothyroidisme; mindre end normalt, lille celle hypokrom anæmi, hele kroppen Seksuel hæmolytisk anæmi. Fordeling af røde blodlegemer (enhed:%) Større end normalt, til diagnose og effektivitetsobservation af jernmangelanæmi, differentiel diagnose af småcellehypokrom anæmi, klassificering af anæmi; mindre end normalt, mere ryddig end normale humane røde blodlegemer, klinisk betydning er ikke signifikant. Lavt resultat kan være sygdomme: pædiatrisk leukæmi, pædiatrisk autoimmun hæmolytisk anæmi, kronisk sygdomsanæmi, pædiatrisk megaloblastisk anæmi, pædiatrisk leukæmisvar, bakteriel hudsygdom, næsekræft, neonatal sepsis resultater kan være høj sygdom : Børn med sekundær thrombocytose, hæmoglobin M-sygdom, leverfugtighedsfugtighed, ældre patienter med essentiel thrombocytose Først forsigtighedsreglerne før blod trækkes 1, spiser ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før blodet for at undgå kraftig drikke. Alkoholindholdet i blodet påvirker testresultaterne direkte. 2. Efter kl. 20 dagen dagen før den fysiske undersøgelse skal fasten udføres for at undgå, at det påvirker påvisningen af ​​indikatorer som blodglukose på den anden himmel. 3, bør slappe af, når du tager blod, for at undgå sammentrækning af blodkar forårsaget af frygt, øge vanskeligheden ved blodopsamling. 4, der er en historie med besvimelse, forklar på forhånd. For det andet skal man være opmærksom efter blodtrækning 1. Når blod er trukket, kræves lokal komprimering i pinhullet i 3-5 minutter for at stoppe blødningen. Bemærk: Gnid ikke, for ikke at forårsage subkutant hæmatom. 2, pressetiden skal være tilstrækkelig. Der er forskel i koagulationstid for hver person, og nogle mennesker har brug for lidt længere tid til koagulation. Når hudoverfladen ser ud til at blødde, stoppes kompressionen øjeblikkeligt, og blodet kan infiltreres i huden på grund af ufuldstændig hæmostase. Derfor er komprimeringstiden længere for fuldstændigt at stoppe blødningen. Hvis der er en tendens til at blø, bør komprimeringstiden forlænges. 3, efter at blodet får symptomer på besvimelse, såsom: svimmelhed, svimmelhed, træthed osv. Skal straks lægge sig, drikke en lille mængde sirup og derefter gennemgå en fysisk undersøgelse, efter at symptomerne er lettet. 4. Hvis der er lokal overbelastning, skal du bruge et varmt håndklæde efter 24 timer for at fremme absorption. Inspektionsproces Det meste af den venøse blodopsamling er i de overfladiske vener på kropsoverfladen, normalt ved hjælp af albue-venen, rygvægen, den indre iliac-ven eller lårvinen. Den forreste albueevene er det foretrukne blodopsamlingssted for de fleste mennesker (undtagen spædbørn og små børn). Her er blodkarene generelt tydelige, smerten er let, og operationen er praktisk og let. Børn kan tage blod fra den ydre jugularven. For det andet skal du vælge lårvene. [Fremgangsmåde] 1. Forbered brugen af ​​genstanden, mærk prøvebeholderen, og forklar det til patienten efter verifikation. Patientens arm udsættes, venen vælges, og turneringen strammes ca. 4 til 6 cm over venipunkturstedet, og patienten klemmes med en knytnæve for at udsætte venen. 2, rutinemæssig desinfektion af huden, der skal tørres. 3. Spænd huden med den venstre tommelfinger under punkteringsstedet, og fix venen. Hold sprøjten med højre hånd. Nålen er skråt opad og 15 grader til 30 grader mod huden. Punkter huden på venen eller siden, og snig derefter ind i venen. Venøs, se blodet vende tilbage til nålen lidt fladt, let fast før flytning, træk blod til den krævede mængde, slap af terniet, sputum patienten løs knytnæve, tør bomuldspind tryk på punkteringspunktet, træk hurtigt nålen ud og bøj patientens underarm Komprimeret i et stykke tid. 4. Fjern nålen, og sprøjt blodet langsomt ind i beholderen langs rørvæggen. Injicér ikke skummet for at undgå hæmolyse. Når glasperlerne anbringes i beholderen, skal de rystes hurtigt for at fjerne fibrinogen. Hvis det er et anti-koagulationsreagensglas, skal det drejes i begge hænder for at forhindre koagulation. Hvis det er et tørt reagensglas, bør det ikke rystes; hvis det er et flydende medium, blandes blodet med kulturopløsningen og steriliserer flaske munden med flamme før og efter at blodet er injiceret i kulturflasken, og pas på ikke at få proppen til at komme i kontakt med blodet. Mængden af ​​udtaget blod bestemmes af forskellen i testens indhold og antallet af genstande, normalt omkring 5 ml. Ikke egnet til mængden En patient med hæmofili og svær koagulationsfaktormangel. Bivirkninger og risici Svimmelhed eller besvimelse: Når der trækkes blod på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af vagusnerves excitabilitet, blodtrykfald osv., Er blodforsyningen til hjernen utilstrækkelig til at forårsage besvimelse eller svimmelhed.