blod carboxyhæmoglobin

Kulmonoxid (CO) er en farveløs gas med en svag lugt. CO er en almindelig kvælende kemisk gift, der alvorligt bringer menneskers sundhed i fare.Den skyldes hovedsageligt dets kombination med hæmoglobin (Hb) i blodet til dannelse af carboxyhemoglobin (COHb), hvilket får Hb til at miste ilt. Ved alvorlig CO-forgiftning kan død skyldes hypoxi i vævet. Derfor er overvågning af COHb-koncentration i blod af stor betydning ved sundhedsovervågning. Grundlæggende information Specialistklassificering: neurologisk undersøgelsesklassificering: blodundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normale mennesker har intet eller lidt indhold. Normal værdi: Ikke-ryger: 0-0.023 Ryger: 0,021-0,042 Over normal: Forøgelse ses ved kulilteforgiftning (CoHb> 50% dødelig). Negativ: positiv: Tip: Observationer skal være rettidige, ellers falder den kirsebærrøde gradvist væk, og det er vanskeligt at skelne. Normal værdi Kvalitativ: negativ. Kvantificering: 0 til 0,023 (0 til 2,3%) for ikke-rygere og 0,021 til 0,042 (2,4% til 4,2%, <6,5%) for rygere. Klinisk betydning Forøgelse ses ved kulilteforgiftning (CoHb> 50% dødelig). Høje resultater kan være sygdomme: kulilteforgiftning, kulilteforgiftning hos børn, forsinket encephalopati efter kulilteforgiftning 1. Kuloxid-hæmoglobinkvalitativ test 1 Observationer skal være rettidige, ellers falder den kirsebærrøde gradvist og er vanskelig at skelne. 2 Følsomheden ved denne test er dårlig, og kulilteindholdet i blodet er kun positivt, når det når et vist niveau. Hvis patienten tidligere har truffet ventilationsforhold, falder indholdet af kulilte i blodet, og testen kan være negativ. Imidlertid kan der stadig være kliniske symptomer og tegn. 2, carbonoxid-hæmoglobin dobbelt bølgelængde kvantitativ bestemmelse: I den kvantitative bestemmelse af 1COHb er der ingen standard. Værdien af ​​F1, F2 og F3 i formlen er forudsætningen for nøjagtig kvantificering af COHb. Selvom litteraturen giver F-værdi, er udstyrsbetingelserne for hvert laboratorium ikke helt konsistente, såsom spektrofotometer. Bølgelængdebredden af ​​det monokromatiske lys, bølgelængdefejlen osv., Så det er ikke passende at anvende litteraturens F-værdi direkte, og F-værdien bør bestemmes i henhold til det anvendte spektrofotometer. Når F-værdien er bestemt, så længe instrumentbetingelserne ikke ændres, kan den bruges hele tiden, så arbejdsbelastningen i den konventionelle prøvemåling ikke øges. 2 Ved fremstillingen af ​​100% mætning COHb (til bestemmelse af F-værdi), hvis der ikke er nogen civil gas, kan CO også fremstilles ved kemisk metode: 100 ml myresyre og 150 ml svovlsyre blandes, og den dannede gas ledes sekventielt til NaOH (5 mol / L). Oprenset i vand og CaCl2 (0,5 mol / l) og derefter brugt i latexhandsker til senere anvendelse. 3 Metodologiske evalueringsresultater af denne metode: Efter farveudvikling af prøven er farven stabil inden for 30 minutter; gentagne testresultater (n = 20): 10,41%, s = 0,21, CV3,7%; nyttiggørelse: 92,7% -106,3% . Inspektionsproces 1, carbonoxid-hæmoglobin-hæmoglobin-kvalitativ test: 1 Tag 2 rør, tilsæt 3 til 5 ml destilleret vand, tilsæt 3 dråber blod til patienten, og tilsæt 3 dråber normalt kontrolblod til det andet rør og bland. På dette tidspunkt. Hvis patienten har kulilte i sit blod, er blodet kirsebærrødt. 2 tilsæt 50 g / L NaOH 1-dråbe til hvert rør og bland forsigtigt. Det normale kontrolrør er grønbrunt. Hvis der er carboxyreret blodrødt hæmoglobin i patientens blod, er det opløste blod stadig kirsebærrødt, hvilket er positivt; hvis det stemmer overens med den normale kontrolfarve negativ. 2, carbonoxid-hæmoglobin-hæmoglobin-dobbelt bølgelængde kvantitativ bestemmelse: Formulering af 1F-værdi: Fremstilling af Hb-opløsning (uden COHb) og mættet COHb-opløsning (COHb-indhold på 100%). Tag 50 μl fuldblod uden at ryge og ingen historie med CO-eksponering i den nærmeste fremtid, tilsæt 6,0 ml reagens II, og lad det stå i 5 minutter til fuldstændig hæmolyse. Yderligere to 25,0 ml volumetriske kolber blev anvendt. Hver flaske blev nøjagtigt tilsat med 2,0 ml af det ovennævnte opløste blod. I en røggas, blev en af ​​flaskerne ventileret i 5 minutter, den anden flaske blev renset med gas (CO) i 1 min, og derefter blev nitrogen indført i 2 minutter. Tilsæt 250 mg Na2S2O4 pr. Flaske, tilsæt reagens I til mærket, og tilsæt 3 til 5 gange for at opløses. Efter 10 minutter blev □ b420, AHb432, ACOHb420, ACOHb432 registreret ved kolorimetrisk tobølgelængde 420 nm og 432 nm med reagens II. I henhold til Beer's lov: A = a · b · c, fordi både Hb og COHb er fra den samme prøve, har hæmoglobin den samme jernmolekoncentration (c) og de samme kolorimetriske betingelser (b), så: Ved anvendelse af ovenstående metode var de målte F-værdier F1 = 1.3041; F2 = 0.5742; F3 = 1.8627. 2 prøvebestemmelse: tag et lille reagensglas, tilsæt reagens 1,2 ml, tilsæt 10μl fingerblod, bland det i 5 minutter for at få det til at hæmolyse, tag et andet rør med stik, tag ovennævnte opløste blod 0,2 ml og 2,3 ml reagens I Faserne blev blandet, Na2S20425 mg blev tilsat, og blandingen blev opløst ved kaskadning. Efter 10 minutter blev reagens II anvendt til nuljustering, og A420 og A432 blev registreret på det smalle båndbredde-type spektrofotometer med to bølgelængder på 420 nm og 432 nm. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ingen mennesker, der ikke er egnede. Bivirkninger og risici 1. Infektion: Vær opmærksom på aseptisk operation, når blod opsamles, undgå forurening af vand og andre dele på blodopsamlingsstedet for at undgå lokal infektion. 2, blødning: efter at blodet har fået en komplet komprimeringstid, især koagulopati, blødningstendens, for at undgå lokal subkutan oser, blå mærker og hævelse.